歯が欠けた

先生がご存じの「こんなことで歯が欠けた」エピソード教えて下さい。

寝てるときの歯ぎしりやくいしばりによって、歯が欠けた患者さんがいました。

歯が欠ける原因とは？

ぶつかって歯が欠けるというイメージはつかめますが、他にも下記の理由で歯が欠けることがあります。

●虫歯
●歯ぎしり・食いしばり
●ケガ
●酸蝕歯（さんしょくし）

歯が欠けた場合の治療方法

小さく欠けてる場合

前歯などで小さく欠けた場合、レジンと呼ばれるプラスチックの白い詰め物をします。（保険治療）

中くらいに欠けている場合

前歯で中くらいに欠けている場合：
歯の全体をかぶせます。
保険診療は、金属のフレームの上にプラスチックを盛ります。
自由診療では、オールセラミックのかぶせ物が一般的です。

奥歯で欠けた場合：
保険診療は、被せ物が銀歯かプラスチックの歯になります。
詰め物であれば、銀の詰め物になります。

自由診療（自費診療）場合：
セラミック、もしくはジルコニアの白い詰め物・かぶせ物をします。
自由診療は保険内治療に比べると治療費用が高くはなりますが、安全性と審美性は非常に高くなります。

大きく欠けた場合

神経が生きている歯で大きく欠けた場合は、神経を残すことができれば、全体にかぶせ物をします。
神経が露出していた場合は、神経を取って、根っこの治療が必要となります（根管治療：こんかんちりょう）。
神経を取った歯は脆くなり破折（はせつ：折れること）のリスクがありますので、土台を入れてその後、強度を出すために全体にかぶせ物をします。

とても大きく欠けた（折れた）場合

歯の見える部分すべて、大きく欠けた場合は、抜歯となります。
抜歯後、入れ歯やインプラント、ブリッジなどの治療をします。

外傷により脱臼（抜けた）した場合

歯を保存液、生理食塩水、牛乳などにつけて、なるべく早く脱臼した歯と隣の健全な歯を「再殖」して、歯と歯の間と裏側を接着剤で固定します。
応急処置が早ければ、歯を残せる可能性が高くなります。
※腫れや痛みが出るので、鎮痛剤などが必要なケースが多いです。

治療例

1.年齢：29歳
2.主訴：右上前歯をぶつけて欠けた
3.診断：欠けた箇所は小さいが、ぶつけた衝撃で歯髄炎を起こしており、抜髄後にセラミックで修復
4.期間：2ヶ月
5.料金：110,000円（税込）
6.事前に知ってもらいたい事：ジルコニアに比べて強度がやや弱い
7.主なリスク、副作用：抜髄の必要性
※治療の効果には個人差があります。

早めの治療を

歯が欠けると、ちょっとした衝撃でも簡単に割れたりヒビが入ります。
治療の負担を軽くするために、そして自分の歯を保つためにも、歯が欠けた時は早急にご連絡ください。
急患の対応も可能です。

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